人工膝关节置换术后康复

一、康复目的

1. 防止人工关节脱位。

2. 强化膝关节周围屈、伸肌肉力量，促进健康状况的恢复。

3. 通过行走练习，改善膝关节周围软组织的平衡协调性，增加膝关节术后的稳定性。

4. 增加膝关节活动范围，使人工关节的活动能够满足日常生活。

5. 通过膝关节的主动、被动练习，改善下肢循环，预防术后关节周围粘连等并发症。

二、康复原则 个性化、循序渐进、全身训练

三、注意事项

1. 手术后患者机体代谢较平时高，饮食方面需要注意提供充足的营养，以促进伤口愈合。

2. 术后两周内注意不要弄湿伤口。

3. 术后六个月内注意预防全身各部位的炎症，如有发生及时治疗，以防人工关节感染。

4. 术后不适合康复锻炼的情况：高热（体温高于38℃）；安静时心率＞100次／分；血压收缩压＜100mmHg(13.3kPa)，舒张压＞120mmHg(16kPa)；心、肺、肝、肾、脑有严重功能障碍的患者。

5. 治疗中膝关节不要旋转。

6. 坐椅子时，尽量将手术后的膝关节伸直。

7. 禁止跪坐、交叉双腿。避免某一种姿势持续30分钟以上。

8. 康复训练时着装要宽松些，避免睡醒后30～60分钟内进行康复训练。训练活动后或膝关节发热时可予以冰敷。

9. 睡觉时避免在患侧膝关节下垫枕头，防止膝关节屈曲挛缩。

10. 避免摔倒。可能的情况下，康复训练时最好有一人陪伴并予适当保护。

11. 禁止进行跳跃、急停、急转弯等较剧烈的体育动作，以免扭伤膝关节。

12. 避免人工关节一侧肢体过度负重，禁止在负重情况下反复屈伸人工膝关节。

13. 保持体重，预防骨质疏松。

四、手术后复查时间安排： 1个月、3个月、6个月、12个月、手术一年之后，每年1次例行复查。

五、人工膝关节置换术后　运动项目

1.【推荐】平地散步、游泳、自行车、功率自行车。

膝下垫枕，练习膝关节完全伸直，坚持3秒钟以上，每天150次。(下图)

（活动量以活动后没有疼痛感为度，逐渐增加活动量）

2.〖谨慎〗徒步旅行、下蹲、上楼梯、道路自行车、骑马、保龄球、滑雪。

3.【不推荐】慢跑、体操、手球、排球、篮球、足球、网球、棒球、攀岩、跳跃、长时间开车等。

膝关节屈曲，尤其是 瑜伽 中屈膝位旋转和体操中膝关节屈曲旋转。